肝B超通常无法直接确诊肝炎。肝脏超声主要观察形态结构，诊断依赖血液检查，影响因素有病毒标志物、肝功能指标、影像学表现、病理活检。

1、病毒标志物

乙肝表面抗原等血清学检测是确诊病毒性肝炎的金标准，能明确感染类型及复制活跃程度。

2、肝功能指标

转氨酶升高反映肝细胞损伤，胆红素异常提示代谢障碍，这些生化数据比影像更能体现炎症活动。

3、影像学表现

B超可发现脂肪肝、肝硬化或占位病变，对早期轻度肝炎的细微改变敏感度较低，易漏诊。

4、病理活检

对于疑难病例，肝穿刺组织学检查能直观判断炎症分级与纤维化分期，是评估病情的最终依据。

建议出现乏力、纳差等症状时及时就医，结合抽血化验综合评估，日常注意清淡饮食并避免饮酒伤肝。