胃穿孔主要由胃溃疡、胃癌、外伤及医源性操作等原因引起，可通过禁食胃肠减压、抗感染治疗、急诊手术修补等方式处理。

1、消化性溃疡

长期胃酸侵蚀致黏膜深层坏死，表现为剧烈腹痛、板状腹。需遵医嘱用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药。

2、胃部恶性肿瘤

肿瘤组织生长过快致血供不足坏死，伴随消瘦、黑便。确诊后多行胃大部切除术或全胃切除术。

3、腹部外伤

钝器撞击或锐器刺伤导致胃壁破裂，出现休克征象。需立即进行剖腹探查术及胃修补缝合术。

4、医源性损伤

内镜检查或治疗时操作不当致穿孔，伴腹胀发热。轻者保守观察，重者行腹腔镜下穿孔修补术。

日常应规律饮食，避免暴饮暴食及辛辣刺激食物，定期体检筛查幽门螺杆菌，若突发剧烈腹痛须立即就医。