直肠癌的药物治疗主要包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨等药物，具体用药方案需根据病情分期及个体差异由医生制定。

1、氟尿嘧啶

氟尿嘧啶是直肠癌化疗的基础药物，通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥抗肿瘤作用，常与其他药物联合使用以提高疗效。

2、奥沙利铂

奥沙利铂属于铂类化疗药，能与DNA结合形成交叉链阻碍复制，对结直肠癌细胞有较强杀伤力，常用于术后辅助化疗或晚期姑息治疗。

3、伊立替康

伊立替康为拓扑异构酶抑制剂，可干扰DNA修复过程导致肿瘤细胞死亡，多用于二线治疗或与氟尿嘧啶类药物联合应用以增强效果。

4、卡培他滨

卡培他滨是口服氟尿嘧啶前体药物，在体内转化为活性成分5-氟尿嘧啶发挥作用，服用方便且副作用相对可控，适合部分早期患者维持治疗。

接受药物治疗期间应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白与新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，同时注意观察身体反应并及时向医生反馈不适症状。