有高血压的老年人头痛可能由血压波动、脑血管痉挛、脑供血不足、继发性颅高压等原因引起，可通过监测血压、调整用药、改善生活方式及就医排查等方式缓解。

1、血压波动

血压骤升导致血管扩张牵拉痛觉神经。建议规律服用硝苯地平控释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物平稳降压。

2、脑血管痉挛

长期高血压致血管壁硬化弹性差易痉挛。表现为搏动性疼痛。可遵医嘱使用尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊、长春胺缓释胶囊。

3、脑供血不足

动脉粥样硬化狭窄致脑部缺血缺氧。伴随头晕乏力。需配合阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片、银杏叶提取物片治疗。

4、继发性颅高压

警惕脑出血或肿瘤压迫致颅内压升高。头痛剧烈伴呕吐。须立即急诊行头颅CT检查，必要时用甘露醇注射液脱水降颅压。

日常需低盐饮食，保持情绪稳定，避免用力排便，定期复查血压与血脂，若头痛性质改变或加重应及时前往神经内科就诊。