牙根尖周炎久治不愈多因感染未清、根管遗漏、根裂或囊肿，需精准排查病因并针对性治疗。

1、感染未清

细菌残留导致炎症反复，表现为咬合痛，需重新清理根管并封药消炎。

2、根管遗漏

细小根管未发现致治疗失败，常有隐痛，需借助显微镜寻找并疏通遗漏管道。

3、牙齿根裂

牙根纵裂引发持续肿痛，咀嚼无力，若裂纹深达根部通常建议拔除患牙。

4、囊肿形成

根尖囊肿阻碍愈合，伴有牙龈包块，可能需行根尖手术刮除病变组织。

日常注意保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，适量吃富含维生素C的蔬菜水果，遵医嘱定期复查。