肺炎支原体感染通常需要通过血清抗体检测、咽拭子核酸检测、胸部X线检查、血常规检查、痰培养检查等明确诊断。

1、血清抗体检测

通过抽取静脉血检测特异性IgM抗体，阳性结果提示近期感染。该检查在发病后7-10天检出率较高，早期可能出现假阴性。需结合临床表现判断，必要时间隔2-4周复查抗体滴度变化。

2、咽拭子核酸检测

采用聚合酶链反应技术检测呼吸道分泌物中的支原体DNA，具有高敏感性和特异性。采样时需用专用拭子深入咽后壁旋转擦拭，发病初期阳性率较高，适用于早期快速诊断。

3、胸部X线检查

可发现单侧斑片状浸润影或间质性改变，多位于中下肺野。但约20%患者胸片可能正常，且影像表现缺乏特异性，需与其他病原体肺炎鉴别。儿童患者可能出现肺门淋巴结肿大。

4、血常规检查

白细胞计数通常正常或轻度升高，中性粒细胞比例多数正常，部分患者可见淋巴细胞相对增多。C反应蛋白可能轻度增高，但数值一般不超过50mg/L，与细菌感染存在差异。

5、痰培养检查

虽然支原体培养是金标准，但培养周期长达2-3周且需要特殊培养基，临床实用性较低。阳性结果可确诊，但阴性不能排除感染，现多被分子检测技术替代。

确诊肺炎支原体感染需结合流行病学史、临床表现和实验室检查综合判断。急性期应保证充足休息，保持室内空气流通，适当增加水分摄入。恢复期避免剧烈运动，注意观察有无头痛、皮疹等肺外表现。若出现持续高热、呼吸困难或精神萎靡等症状应及时复诊。日常需加强手卫生，在流行季节避免到人群密集场所，咳嗽时注意呼吸道礼仪。