剖腹产后一般建议间隔18-24个月再考虑妊娠三胎。子宫瘢痕愈合需要足够时间，过早怀孕可能增加子宫破裂、胎盘植入等风险。

剖腹产术后子宫切口形成瘢痕需要经历三个阶段修复。术后6个月内为纤维组织增生期，此时瘢痕强度仅为正常肌层的50%-60%。6-12个月进入瘢痕重塑期，胶原纤维重新排列使瘢痕强度提升至70%-80%。12-18个月后达到稳定期，瘢痕组织力学强度接近正常子宫肌层。世界卫生组织建议剖宫产后至少间隔24个月再妊娠，美国妇产科医师学会则推荐18-24个月。间隔时间计算应从本次分娩日期到下次受孕日期，而非下次分娩日期。临床观察发现间隔12-18个月妊娠者子宫破裂发生率为1.9%，超过18个月可降至0.9%。除子宫因素外，母体营养储备恢复也需要时间，两次妊娠间隔过短可能增加贫血、早产、低出生体重等并发症。

特殊情况如高龄产妇或有生育力下降风险者，可在医生评估下适当缩短间隔期，但不应早于12个月。既往有古典式剖宫产或T型切口者需延长至24-36个月。多次剖宫产史、术后感染、子宫切口愈合不良等患者需个体化评估。辅助生殖技术受孕者更需严格控制妊娠间隔，因药物作用可能影响瘢痕愈合。无论间隔时间长短，再次妊娠前均应通过超声评估子宫瘢痕愈合情况，妊娠早期需排除瘢痕妊娠，中晚期需监测胎盘位置及瘢痕厚度。

计划妊娠前建议进行孕前检查，重点评估子宫瘢痕状态。孕期需加强产检频率，选择有抢救条件的医疗机构分娩。日常生活中注意补充叶酸、铁剂等营养素，避免重体力劳动和腹部撞击。出现异常腹痛或阴道流血需立即就医。