补充雌激素的给药方式主要有口服给药、经皮给药、阴道给药、肌肉注射、皮下埋植等。

1、口服给药

口服雌激素制剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等，通过胃肠道吸收进入血液循环。适用于需要全身性雌激素替代治疗的患者，如绝经期综合征、卵巢功能早衰等。口服给药可能对肝脏产生首过效应，需注意肝功能监测。可能出现恶心、乳房胀痛等不良反应，建议随餐服用减轻胃肠刺激。

2、经皮给药

经皮雌激素贴剂如雌二醇凝胶、雌二醇贴片等，通过皮肤缓慢吸收直接进入体循环。可避免肝脏首过效应，血药浓度稳定，适用于有肝脏疾病或血栓风险的患者。需定期更换贴敷部位以防皮肤刺激，常见不良反应包括局部瘙痒、红斑等皮肤反应。

3、阴道给药

阴道用雌激素制剂如雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等，局部作用于泌尿生殖道黏膜。适用于萎缩性阴道炎、尿道综合征等局部症状明显的患者，全身吸收量少且副作用较小。可能出现阴道分泌物增多或轻微刺激感，建议睡前给药以提高药物滞留时间。

4、肌肉注射

注射用雌激素如苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇注射液等，通过肌肉注射实现快速起效。适用于需要短期快速提升雌激素水平的特殊情况，如人工周期治疗或术后雌激素缺乏。血药浓度波动较大，可能引起注射部位疼痛或硬结，需严格无菌操作。

5、皮下埋植

雌二醇皮下埋植剂通过植入皮下的缓释装置持续释放雌激素，药效可维持数月。适用于需要长期治疗且依从性差的患者，可避免每日用药的麻烦。需手术植入和取出，可能存在局部感染、纤维包裹等并发症，需定期监测激素水平。

选择雌激素给药方式需综合考虑治疗目的、患者基础疾病及用药依从性等因素。口服给药适合全身症状明显的患者，经皮和阴道给药更适合有特定风险或局部症状者，注射和埋植方式多用于特殊医疗场景。无论采用何种方式，均需在医生指导下定期评估疗效和安全性，监测子宫内膜变化、乳腺健康等指标。同时建议配合适度运动、增加豆制品等植物雌激素摄入，避免吸烟饮酒等影响激素代谢的不良习惯。