耳朵鬓角长硬包伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、罕见情况如基底细胞癌等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、手术切除等方式处理。

1、毛囊炎

细菌感染毛囊导致红肿硬结，伴随压痛或脓头形成。保持皮肤清洁，避免挤压，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛等抗生素。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊肿继发感染时疼痛明显。热敷促进消退，合并感染需口服阿莫西林克拉维酸钾，反复发作需手术完整切除囊肿。

3、淋巴结炎

邻近器官感染引发耳周淋巴结肿大压痛，可能伴发热。治疗原发感染病灶，使用阿奇霉素或克林霉素，局部可敷贴鱼石脂软膏。

4、基底细胞癌

罕见皮肤恶性肿瘤表现为缓慢增长的硬结，易被忽视。需皮肤活检确诊，治疗采用手术扩大切除或放射治疗，早期干预预后良好。

避免抓挠患处，观察肿块变化情况，若硬包持续增大或破溃不愈应及时就诊皮肤科或普外科进一步检查。