慢性萎缩性胃炎胃窦伴有糜烂是否严重需结合病理分级判断，多数情况下属于中度病变，少数可能进展为癌前状态。该疾病主要由幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素引起，表现为上腹隐痛、消化不良等症状。

慢性萎缩性胃炎胃窦伴有糜烂在病理学上分为轻、中、重三级。轻度病变仅累及黏膜浅层，胃腺体减少程度较轻，此时及时干预可逆转病理改变。中度病变胃黏膜萎缩范围扩大至胃窦全层，伴肠上皮化生比例增加，需定期胃镜监测。重度病变出现广泛肠化或不典型增生，癌变风险显著升高，属于胃癌前病变范畴。

当病理报告提示低级别上皮内瘤变时，需每6-12个月复查胃镜并活检。若进展为高级别上皮内瘤变，可能需内镜下黏膜剥离术治疗。合并幽门螺杆菌感染者应规范进行四联疗法根除治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。自身免疫性胃炎患者需监测维生素B12水平，必要时注射甲钴胺注射液。

建议患者建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，选择易消化的食物如蒸鱼、嫩豆腐等。避免腌制、烟熏及辛辣刺激性食物，戒烟限酒。可适当补充复合维生素及微量元素，但需在医生指导下进行。保持情绪稳定，避免精神紧张加重症状，每半年至一年复查胃镜及病理检查。