重症急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、手术治疗等方式治疗。重症急性胰腺炎可能与胆道疾病、酒精刺激、高脂血症等因素有关，通常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

1、禁食胃肠减压

通过鼻胃管引流胃液减少胰液分泌，减轻胰腺负担。早期需绝对禁食，待症状缓解后逐步过渡至肠内营养支持。胃肠减压期间需监测电解质平衡，防止脱水或酸碱失衡。

2、液体复苏

快速补充晶体液纠正低血容量，维持有效循环血量。根据中心静脉压调整输液速度，必要时使用血管活性药物。液体复苏可预防胰腺缺血坏死及多器官功能障碍。

3、镇痛治疗

遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液或氟比洛芬酯注射液缓解剧烈腹痛。避免使用吗啡类制剂以防Oddi括约肌痉挛。疼痛控制有助于降低机体应激反应，改善患者配合度。

4、抑制胰酶分泌

采用注射用生长抑素或醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶合成与释放。联合使用注射用乌司他丁中和已激活的胰酶，减轻胰腺自消化损伤。需监测血糖变化以防生长抑素相关副作用。

5、手术治疗

对合并感染性坏死或器官衰竭者，需行腹腔镜清创术或开腹坏死组织清除术。术后放置多根引流管持续冲洗，必要时联合连续性肾脏替代治疗。手术干预可阻断全身炎症反应进展。

重症急性胰腺炎患者需严格卧床休息，恢复期采用低脂流质饮食，逐步增加优质蛋白摄入。定期复查血淀粉酶及腹部CT评估疗效，戒除酒精并控制血脂。出现持续高热或呼吸困难等表现时须立即返院诊治。治疗期间家属应协助记录出入量及症状变化，配合医护人员完成阶段性治疗目标。