卵巢囊肿不一定是卵巢肿瘤，卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，生理性囊肿多为功能性囊肿，病理性囊肿可能为卵巢肿瘤或其他病变。

1、生理性囊肿

生理性囊肿通常与月经周期相关，如黄体囊肿或滤泡囊肿，这类囊肿多为暂时性，直径一般小于5厘米，可能伴随轻微腹痛或月经异常，多数在2-3个月经周期内自行消退。若无症状且体积较小，通常无须特殊治疗，定期复查超声即可。若出现囊肿破裂或扭转等急症，需及时就医处理。

2、卵巢良性肿瘤

卵巢良性肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等属于病理性囊肿，生长缓慢且边界清晰，可能引起下腹坠胀、尿频等症状。超声检查可见囊壁光滑、无血流信号，肿瘤标志物多正常。治疗以手术切除为主，如腹腔镜下囊肿剥除术，术后复发概率较低，但需长期随访排除恶变可能。

3、卵巢恶性肿瘤

卵巢癌等恶性肿瘤属于病理性囊肿的高危类型，超声常显示囊实性混合包块、血流丰富，CA125等肿瘤标志物显著升高。患者可能出现腹水、消瘦、肠梗阻等进展期症状。确诊需结合病理活检，治疗需采取肿瘤细胞减灭术联合化疗，如紫杉醇注射液联合卡铂注射液等方案，预后与分期密切相关。

4、子宫内膜异位囊肿

巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的特殊类型囊肿，囊内为陈旧性血液，患者常有进行性痛经、性交痛等症状。超声表现为囊内密集点状回声，CA125可能轻度升高。治疗需根据年龄和生育需求选择药物如孕三烯酮胶囊或保守性手术，术后易复发需长期管理。

5、其他病理性囊肿

输卵管卵巢脓肿等炎性囊肿多继发于盆腔感染，表现为发热、脓性分泌物及剧烈腹痛，需抗生素如头孢曲松钠注射液联合引流治疗。卵巢冠囊肿等非肿瘤性病变也可能表现为囊性结构，通常无须干预，但需与真性肿瘤鉴别。

建议所有卵巢囊肿患者定期进行妇科超声和肿瘤标志物检查，避免剧烈运动以防囊肿破裂。若出现持续腹痛、异常阴道出血或短期内囊肿迅速增大，应立即就诊。日常保持均衡饮食，适量补充维生素D和膳食纤维，避免滥用激素类保健品，有助于降低卵巢病变风险。