结核性脑膜炎的早期症状包括低热盗汗、头痛呕吐，随病情进展可出现意识障碍、颅神经麻痹及肢体瘫痪，严重者可导致昏迷或死亡。

1、结核中毒症状

出现午后低热、夜间盗汗、乏力纳差等全身表现，部分患者伴咳嗽胸痛，需及时排查肺部结核病灶。

2、颅内压增高症状

持续性剧烈头痛伴喷射性呕吐，婴幼儿可见前囟饱满、头围增大，严重时可出现视乳头水肿及视力下降。

3、脑膜刺激征

颈项强直、克氏征及布氏征阳性，患者常因颈背疼痛而拒绝屈颈，提示蛛网膜下腔炎症反应。

4、颅神经及脑实质损害

颅底渗出物累及神经可导致复视、面瘫、听力下降；脑实质受累则出现偏瘫、失语、癫痫发作或精神行为异常。

确诊后需严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，保证充足休息与营养支持，定期复查脑脊液及影像学以评估疗效。