病情描述:
子宫内翻如何按程度分类
子宫内翻按程度可分为不完全性子宫内翻和完全性子宫内翻两类。不完全性子宫内翻指子宫底向宫腔内凹陷但未突破宫颈口,完全性子宫内翻则是子宫底完全翻出宫颈口外至阴道内或阴道外。
不完全性子宫内翻通常表现为突发下腹剧痛、阴道出血、休克等症状,可能与胎盘未剥离时过度牵拉脐带、宫缩乏力等因素有关。这类情况需立即停止牵拉脐带,在麻醉下手法复位子宫,必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。完全性子宫内翻患者除剧烈腹痛外,可见子宫体脱出阴道口呈暗红色球状物,多因第三产程处理不当或先天性子宫发育异常导致。需紧急静脉补液抗休克,使用肾上腺素注射液维持血压,同时在全身麻醉下经阴道或腹腔手术复位,严重者需行子宫切除术。
产后24小时内是子宫内翻高发期,产妇应保持平卧位避免突然改变体位。医护人员需规范第三产程管理,禁止暴力按压宫底或牵拉脐带。复位后需持续监测生命体征,预防感染可使用头孢曲松钠注射液。哺乳期妇女发生子宫内翻时,需评估复位对乳汁分泌的影响,必要时暂停哺乳。









