血压超过180/120毫米汞柱属于高血压危象，可能引发脑卒中、心肌梗死等急症。危险程度分级为轻度升高、高血压急症、靶器官损害、恶性高血压。

1、轻度升高

收缩压140-159或舒张压90-99毫米汞柱，建议通过低盐饮食、规律运动等生活方式干预，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等药物。

2、高血压急症

血压≥180/120伴头痛呕吐等症状，需立即就医。可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤有关，表现为视物模糊、胸痛，需静脉用硝普钠等降压。

3、靶器官损害

长期血压≥160/100导致心脑肾损伤，需联合使用厄贝沙坦、美托洛尔等药物控制，定期检查尿微量白蛋白、颈动脉超声等指标。

4、恶性高血压

舒张压持续≥130伴视网膜出血，需排除主动脉夹层等疾病，治疗需在ICU进行血压监控，使用乌拉地尔等静脉降压药物。

建议高血压患者每日监测血压，限制钠盐摄入量低于5克，避免情绪激动等诱发因素，出现剧烈头痛或胸痛时立即呼叫急救。