病情描述:
新生儿支气管炎怎么办
新生儿支气管炎可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、物理治疗、药物治疗、氧疗等方式治疗。新生儿支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫功能低下、先天性气道异常等原因引起。
新生儿鼻腔狭窄,容易因分泌物堵塞导致呼吸困难。家长需每日用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理。哺乳前清理鼻腔可避免呛奶。若出现喉间痰鸣音,可将新生儿俯卧拍背帮助排痰,注意避开脊柱区域。室内湿度维持在50%-60%有助于稀释痰液。
建议家长采用少量多次的喂养原则,单次奶量减少20%-30%,间隔时间缩短至1.5-2小时。喂奶时保持半竖立姿势,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。出现呛咳时应立即停止喂养,侧卧拍背。母乳喂养者母亲需避免进食辛辣刺激食物。严重呼吸困难时可暂时改用鼻饲喂养。
雾化吸入生理盐水可湿润气道,每日2-3次,每次5-10分钟。配合胸部叩击疗法,用空心掌自下而上轻叩背部,促进分泌物排出。体温正常者可进行温水擦浴,水温控制在38℃左右。注意观察呼吸频率,若超过60次/分或出现三凹征需立即就医。
细菌感染时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。喘息明显者可用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液。发热超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚滴剂。严禁自行使用镇咳药,避免抑制咳嗽反射导致痰液滞留。
当血氧饱和度低于90%时需进行氧疗,采用头罩或鼻导管低流量给氧,氧浓度控制在30%-40%。持续监测血氧变化,避免氧中毒。严重呼吸衰竭可能需要无创正压通气。所有氧疗措施必须在医疗监护下进行,家长不可擅自调整氧流量。
新生儿支气管炎护理期间需维持室温24-26℃,每日通风2-3次。接触患儿前严格洗手,避免交叉感染。观察记录每日进食量、排尿次数及呼吸状态。若出现拒奶、嗜睡、皮肤发花等表现,提示病情加重需紧急就医。恢复期可适当进行抚触按摩,促进肺部血液循环。母乳喂养有助于提升婴儿免疫力,母亲应保证充足营养摄入。









