3岁儿童咳嗽发烧呕吐可通过保持呼吸道通畅、补充水分、物理降温、使用药物、及时就医等方式治疗。咳嗽发烧呕吐通常由呼吸道感染、胃肠功能紊乱、过敏反应、中耳炎、肺炎等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

儿童咳嗽时家长需帮助其保持呼吸道通畅，可将枕头垫高或采取侧卧位。避免平躺导致呕吐物误吸，同时用温毛巾擦拭口鼻分泌物。室内湿度维持在50%-60%，有助于稀释痰液。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现，应立即就医。

2、补充水分

发烧呕吐易导致脱水，家长需少量多次喂温水或口服补液盐。每次5-10毫升，间隔10-15分钟。可观察尿量判断脱水程度，6小时内无排尿需就医。避免饮用果汁、牛奶等刺激性液体，呕吐后30分钟内暂禁食水。

3、物理降温

体温38.5℃以下优先采用物理降温，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴，冰袋需用毛巾包裹后放置额头。每15分钟复测体温，持续高热或伴有寒战应就医。退热贴可辅助使用但效果有限。

4、使用药物

对乙酰氨基酚口服混悬液适用于3月龄以上儿童退热，布洛芬混悬滴剂适用于6月龄以上。咳嗽可遵医嘱使用氨溴特罗口服溶液，呕吐可使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。所有药物均需按体重精确计算剂量，禁止自行调整用药方案。

5、及时就医

出现持续高热超过24小时、呕吐物带血或胆汁、意识模糊、皮疹等情况需急诊处理。血常规和C反应蛋白检查可鉴别细菌或病毒感染，胸片能排查肺炎。轮状病毒抗原检测适用于秋季腹泻伴呕吐患儿，中耳炎需耳镜检查确诊。

患病期间给予米汤、烂面条等清淡饮食，室温保持在22-24℃。每日开窗通风2次，每次30分钟。恢复期避免剧烈活动，睡眠时间保证10小时以上。密切观察精神状态，记录体温和呕吐频次。疫苗接种需推迟至症状完全消失后1周，家庭成员出现类似症状应隔离防护。