急性腐蚀性胃炎的预后主要取决于腐蚀剂种类、浓度及摄入量，通常分为轻度可逆、中度需干预、重度危及生命及罕见并发症四类。

1.轻度损伤

仅累及黏膜表层，表现为上腹隐痛。经抑酸护胃治疗如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶，多可完全恢复。

2.中度损伤

深达肌层，伴剧烈腹痛与呕吐。需禁食并静脉营养支持，使用生长抑素注射液、泮托拉唑钠肠溶片、头孢曲松钠注射剂，警惕瘢痕形成。

3.重度损伤

全层坏死或穿孔，出现休克征象。必须急诊行胃大部切除术或穿孔修补术，死亡率较高，存活者常遗留严重狭窄。

4.远期并发症

愈合后易致幽门梗阻或食管狭窄。需定期内镜扩张治疗，若长期慢性炎症刺激，极少数可能诱发胃癌，建议终身随访监测。

康复期间应严格遵循流质饮食过渡原则，避免辛辣刺激食物，保持情绪稳定，如有吞咽困难或体重下降须立即复诊。