四岁宝宝上吐下泻腹痛可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式处理，通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、肠套叠等原因引起。

1、调整饮食

家长需暂停宝宝固体食物，改为少量多次喂食米汤、稀粥等流质食物，避免加重胃肠负担。

2、补充水分

家长需每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐，预防脱水，若出现尿量减少需立即就医。

3、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物，病毒感染无须使用抗生素。

4、就医检查

若出现血便、持续高热、精神萎靡等症状，需立即排查轮状病毒肠炎、细菌性痢疾、肠套叠等急重症。

护理期间家长需记录呕吐腹泻次数，保持臀部清洁干燥，症状持续超过24小时或加重应及时就诊。