老是想拉大便可能与饮食不当、精神紧张、肠易激综合征、炎症性肠病等原因有关，可通过调整饮食、心理疏导、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

摄入过多辛辣刺激或高纤维食物可能刺激肠道蠕动加快，表现为排便频繁。减少辣椒、豆类等食物摄入，增加温软易消化饮食。

2、精神紧张

焦虑抑郁等情绪问题可能通过脑肠轴影响肠道功能。建议通过正念冥想、规律作息调节自主神经功能。

3、肠易激综合征

与内脏高敏感性相关，常伴腹胀腹痛。可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等调节肠道功能。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致里急后重感，多伴黏液血便。需在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎症。

保持规律作息与适度运动，避免久坐，若症状持续超过两周或出现体重下降需及时消化内科就诊。