盆腔积液13厘米属于较严重情况，可能由盆腔炎、卵巢囊肿破裂、宫外孕或肿瘤等因素引起，建议立即就医明确病因。

1、盆腔炎

慢性盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，伴随下腹坠痛、发热等症状。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星，严重者需住院静脉给药。

2、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿破裂会导致突发性剧烈腹痛和大量积液，可能伴随休克症状。紧急处理包括止血药物如氨甲环酸，必要时腹腔镜手术止血。

3、宫外孕破裂

输卵管妊娠破裂可引起腹腔内出血，积液呈血性，伴有停经史和休克表现。需紧急手术如输卵管切除术，配合输血治疗。

4、恶性肿瘤

卵巢癌等肿瘤可能导致血性腹水，伴随消瘦、腹胀等症状。需病理检查确诊，治疗包括肿瘤减灭术和化疗药物如紫杉醇。

出现13厘米盆腔积液需禁食并卧床休息，避免剧烈运动加重出血风险，通过超声和肿瘤标志物等检查明确诊断后针对性治疗。