13岁女孩月经迟迟不来可能由青春期发育延迟、营养不良、多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常等原因引起。

1、青春期延迟：

部分女孩青春期启动较晚，可能与遗传因素有关，建议家长定期监测身高体重变化，无须特殊治疗。

2、营养不良：

长期节食或偏食导致体脂率过低，影响雌激素合成，需调整饮食结构，增加优质蛋白和铁元素摄入。

3、多囊卵巢：

可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，表现为痤疮、多毛，需遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物。

4、下丘脑异常：

过度运动或精神压力导致促性腺激素分泌不足，可能伴随头痛、视力改变，需进行激素替代治疗。

建议家长带孩子至妇科或内分泌科就诊，完善性激素六项和盆腔B超检查，日常保证充足睡眠和均衡营养。