下体长疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 毛囊炎

局部毛囊细菌感染导致红肿疙瘩，可能伴随疼痛或脓液渗出。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛等抗生素，日常需保持清洁避免抓挠。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞形成无痛性皮下肿物，继发感染时可能红肿。未感染时可观察，感染后需切开引流，配合使用克林霉素凝胶或红霉素软膏控制炎症。

3. 尖锐湿疣

HPV感染导致的菜花样赘生物，具有传染性。可通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体，配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用药物抑制病毒。

4. 生殖器疱疹

HSV病毒感染引起群集水疱伴灼痛，易复发。急性期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，局部涂抹喷昔洛韦乳膏，发作期避免性接触。

建议及时至皮肤科或妇科就诊明确诊断，治疗期间穿宽松棉质内衣，避免辛辣刺激饮食，保持患处干燥清洁。