咳嗽引起左上腹疼痛可能由肌肉拉伤、剧烈震动、胸膜炎、脾脏疾病等原因引起，需结合具体症状判断并采取相应治疗措施。

1、肌肉拉伤

频繁咳嗽导致腹肌过度收缩引发拉伤，表现为局部酸痛。建议休息热敷，严重时遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解。

2、剧烈震动

咳嗽时腹腔压力骤增造成内脏震动不适，常伴短暂刺痛。通常无需特殊用药，减少咳嗽频率即可，可配合右美沙芬止咳。

3、胸膜炎

炎症波及膈肌或胸膜引发牵涉痛，可能与感染、自身免疫等因素有关，通常表现为胸痛、发热等症状。需就医使用阿莫西林、头孢呋辛等抗感染药。

4、脾脏疾病

脾肿大或脾梗死等病变受咳嗽冲击产生剧痛，可能与血液病、外伤等因素有关，通常表现为左上腹持续痛、乏力等症状。须立即就医排查并规范治疗。

日常注意保暖避风，适度饮水稀释痰液，避免剧烈运动加重腹部负担，若疼痛持续不缓解应及时就诊明确病因。