儿童肝炎是怎么得的

病情描述:

儿童肝炎是怎么得的

儿童肝炎可能由病毒感染、药物损伤、自身免疫异常、遗传代谢缺陷、毒素接触等原因引起,可通过抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节、饮食调整、定期复查等方式干预。

1、病毒感染

甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒是儿童肝炎的主要病原体。甲肝通过粪口途径传播,常见于卫生条件较差的地区,患儿可能出现发热、食欲减退、黄疸等症状。乙肝可通过母婴垂直传播或血液接触感染,部分患儿会发展为慢性肝炎。临床常用重组人干扰素α2b注射液、恩替卡韦分散片等抗病毒药物,配合复方甘草酸苷片进行保肝治疗。

2、药物损伤

对乙酰氨基酚等解热镇痛药过量使用可能导致药物性肝炎。某些抗生素如红霉素肠溶片、抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片也可能引发肝细胞损伤。这类肝炎通常表现为转氨酶升高、恶心呕吐,需立即停用可疑药物,必要时使用注射用还原型谷胱甘肽进行解毒治疗。

3、自身免疫异常

自身免疫性肝炎多见于学龄期儿童,与免疫系统错误攻击肝细胞有关。患儿常伴有关节痛、皮疹等全身症状,实验室检查可见抗核抗体阳性。治疗需采用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制,同时监测肝功能指标变化。

4、遗传代谢缺陷

肝豆状核变性是儿童期常见的遗传代谢性肝病,因铜代谢障碍导致铜在肝脏沉积。患儿可能出现角膜K-F环、震颤等神经系统症状。需终身服用青霉胺片促进铜排泄,并严格低铜饮食。其他如糖原累积病等代谢缺陷也会导致肝炎样改变。

5、毒素接触

误食霉变食物中的黄曲霉毒素、接触有机溶剂等化学物质均可损伤儿童肝脏。这类肝炎起病急骤,可能伴随凝血功能障碍。除立即脱离毒素接触外,需静脉输注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进肝细胞修复,严重者需考虑血浆置换。

家长应保证儿童饮食卫生,避免生食贝壳类海产品,按时接种乙肝疫苗。出现持续乏力、眼白发黄、尿液颜色加深等症状时需及时就医。恢复期应提供高蛋白低脂饮食,适当补充维生素,避免剧烈运动。定期复查肝功能与肝脏超声,监测病情变化。注意避免使用肝毒性药物,保持规律作息有助于肝脏修复。

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