低转运肾性骨病是慢性肾脏病矿物质与骨代谢紊乱的一种亚型，主要由甲状旁腺功能减退、骨形成减少等因素引起，表现为骨转换率低下、骨痛或骨折风险增加。

1、甲状旁腺功能减退

长期低钙血症或高磷血症抑制甲状旁腺激素分泌，导致骨形成活性下降。需使用活性维生素D类似物如骨化三醇、帕立骨化醇调节钙磷代谢。

2、铝沉积毒性

透析患者接触铝制剂可能导致骨铝沉积，抑制成骨细胞活性。治疗需停用含铝制剂，使用去铁胺驱铝治疗。

3、糖尿病肾病影响

糖尿病微血管病变可导致骨血管供应不足，常伴糖皮质激素使用史。控制血糖基础上配合特立帕肽促进骨形成。

4、高龄相关因素

老年慢性肾病患者合并骨质疏松风险高，与维生素D缺乏、性激素下降有关。需补充钙剂及双膦酸盐类药物。

患者应定期监测血钙磷及骨代谢指标，保持适量日照和低磷饮食，避免跌倒等意外损伤。