怀孕通常需要精子与卵子结合形成受精卵并在子宫内着床，常见于无避孕措施的性行为后，尤其女性处于生育期且排卵期前后概率更高。主要有月经周期规律性、输卵管通畅度、子宫内膜容受性、精子质量达标、激素水平正常等因素影响。

1、月经周期规律性

女性月经周期规律是怀孕的重要前提，正常周期为21-35天，排卵多发生在下次月经前14天左右。周期紊乱可能提示多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，需通过超声监测卵泡发育或激素检查评估。治疗可包括克罗米芬胶囊促排卵、左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，或采用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调整周期。

2、输卵管通畅度

输卵管堵塞会阻碍精卵结合，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史。患者可能伴有慢性下腹痛或异常阴道分泌物，子宫输卵管造影可明确诊断。轻症可用盐酸多西环素片抗感染，严重者需腹腔镜输卵管成形术。急性盆腔炎发作期应避免同房，防止炎症加重。

3、子宫内膜容受性

子宫内膜厚度达7-14毫米且血流丰富时最易受孕，过薄可能因人工流产、宫腔粘连导致。患者常见月经量减少，宫腔镜检查是金标准。可口服戊酸雌二醇片增厚内膜，严重粘连需宫腔镜分离术。备孕期间避免频繁宫腔操作，减少咖啡因摄入有助于改善血流。

4、精子质量达标

男性精液量应超过1.5毫升，精子浓度不低于1500万/毫升，前向运动精子比例需达32%以上。精索静脉曲张、生殖道感染是常见病因，表现为阴囊坠胀或尿频尿痛。可服用生精胶囊改善生精功能，细菌性前列腺炎需阿奇霉素分散片治疗。避免久坐、戒烟限酒能有效保护精子DNA完整性。

5、激素水平正常

促卵泡激素、黄体生成素等需维持动态平衡，高泌乳素血症或卵巢早衰会抑制排卵。患者可能出现闭经、潮热等症状，需检测抗缪勒管激素评估卵巢储备。溴隐亭片可降低泌乳素，卵巢功能减退者建议尽早考虑辅助生殖。规律作息、控制体重有助于内分泌稳定。

备孕期间建议每日补充含400微克叶酸的复合维生素，避免接触放射线及有毒化学物质。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之间。同房频率以隔天一次为宜，排卵期前后可适当增加。若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻双方同步进行不孕不育专项检查，35岁以上女性建议提前至6个月就诊。