慢性萎缩性胃炎多数情况下不属于严重疾病，但需定期监测以防癌变。病情发展主要与胃黏膜萎缩程度、幽门螺杆菌感染、伴随肠化生等因素有关。

1、胃黏膜萎缩

轻度萎缩仅影响胃腺体功能，可能出现腹胀、消化不良，可通过胃蛋白酶合剂、多酶片等药物改善症状，定期胃镜复查。

2、幽门螺杆菌感染

该感染会加速胃黏膜损伤，需进行四联疗法根除治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

3、伴随肠化生

中重度萎缩合并肠上皮化生时癌变风险增加，建议每1-2年进行胃镜病理检查，必要时使用叶酸、维生素B12干预。

4、癌变风险

极少数重度萎缩伴异型增生可能发展为胃癌，需缩短胃镜监测间隔至3-6个月，发现高级别瘤变需内镜下切除。

日常需避免腌制、辛辣食物，戒烟限酒，保持规律饮食，适度补充富含维生素A、C的深色蔬菜水果。