继发性肺结核可能并发结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、骨结核、肠结核、肾结核等疾病。这些并发症与结核分枝杆菌扩散至其他器官有关，需通过规范抗结核治疗控制病情。

1、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌侵犯胸膜可导致结核性胸膜炎，患者可能出现胸痛、呼吸困难、低热等症状。结核性胸膜炎的治疗需在抗结核基础上结合胸腔穿刺抽液，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。早期诊断有助于减少胸膜增厚等后遗症。

2、结核性脑膜炎

结核分枝杆菌经血行播散至脑膜可引起结核性脑膜炎，表现为头痛、呕吐、颈项强直等症状。该病需联合使用能透过血脑屏障的药物，如异烟肼注射液、利福平注射液、链霉素注射液等。延误治疗可能导致脑积水或神经功能损伤。

3、骨结核

脊柱、髋关节等部位易发生骨结核，典型症状包括局部疼痛、活动受限、寒性脓肿等。除规范抗结核治疗外，严重者需手术清除病灶。常用药物有异烟肼片、乙胺丁醇片、对氨基水杨酸钠肠溶片，治疗周期较长。

4、肠结核

结核分枝杆菌感染肠道可引发肠结核，常见症状为腹痛、腹泻、体重下降。治疗需注意营养支持，药物选择包括异烟肼片、利福平胶囊、左氧氟沙星片等。合并肠梗阻或穿孔时需外科干预。

5、肾结核

肾结核多表现为尿频、血尿、腰部疼痛，可能进展为肾功能不全。治疗需根据药敏试验选择药物，常用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。严重肾实质破坏需考虑部分肾切除。

继发性肺结核患者应保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，避免劳累。治疗期间定期复查胸部影像学和痰菌检查，观察药物不良反应。出现新发症状时需警惕并发症，及时就医调整治疗方案。严格遵医嘱完成全程抗结核治疗是预防并发症的关键。