扁桃体一侧肿大要警惕急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、扁桃体肿瘤、传染性单核细胞增多症等疾病。扁桃体肿大可能与感染、免疫反应、局部占位性病变等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括A组β溶血性链球菌、腺病毒等。单侧扁桃体肿大可能伴随咽痛、吞咽困难、发热等症状。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素，或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。局部可使用复方氯己定含漱液缓解症状。

2、扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎的并发症，表现为单侧扁桃体显著肿大伴剧烈咽痛、张口受限。脓肿形成需穿刺引流，并静脉注射头孢曲松钠等抗生素。严重者需行扁桃体周围脓肿切开引流术，后期可能需择期扁桃体切除术。

3、扁桃体肿瘤

单侧扁桃体持续肿大需排除恶性肿瘤，如扁桃体鳞状细胞癌或淋巴瘤。可能伴随颈部淋巴结肿大、咽部异物感等症状。确诊需活检病理检查，治疗根据分期选择手术切除、放疗或化疗。早期发现预后较好。

4、传染性单核细胞增多症

由EB病毒感染引起，特征为单侧或双侧扁桃体肿大伴白色伪膜，伴随发热、淋巴结肿大。血常规可见淋巴细胞增多，治疗以对症为主，可使用更昔洛韦胶囊抗病毒。避免剧烈运动以防脾破裂。

出现单侧扁桃体肿大应避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，用温盐水漱口。观察是否伴随发热、呼吸困难等症状，若持续3天无缓解或出现呼吸吞咽困难需立即就诊。儿童患者家长需注意监测体温变化，避免脱水。日常加强锻炼增强免疫力，流感季节减少到人群密集场所。