强制性脊柱炎早期症状可表现为腰骶部隐痛僵硬、晨起背部僵直、交替性臀部疼痛以及关节外症状如虹膜炎。症状常从骶髂关节开始，逐渐向上发展累及脊柱。

1. 腰骶部隐痛

表现为夜间和休息时加重的钝痛，活动后可缓解，疼痛位置主要在骶髂关节区，可能伴随局部压痛。

2. 晨僵现象

早晨起床时脊柱僵硬感明显，持续时间超过30分钟，适当活动后逐渐减轻，是特征性炎症表现。

3. 臀区交替痛

单侧或双侧臀部深层隐痛，疼痛可能左右交替出现，由骶髂关节炎放射引起。

4. 关节外症状

部分患者早期出现反复虹膜睫状体炎，表现为眼红眼痛畏光，还可伴有足跟肌腱端炎。

建议保持规律低强度运动如游泳，睡硬板床避免脊柱变形，出现持续腰部晨僵应尽早就医排查。