来月经后腰疼可能与盆腔充血、激素水平变化、子宫内膜异位症、腰肌劳损、泌尿系统感染等因素有关，可通过热敷、药物镇痛、物理治疗、调整生活习惯、就医检查等方式缓解。

1、盆腔充血

月经期间盆腔血管扩张导致局部充血，可能压迫腰部神经引发疼痛。这种疼痛多为钝痛，伴随小腹坠胀感。建议使用热水袋热敷下腹部，避免久坐或剧烈运动。若疼痛明显，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等非甾体抗炎药。

2、激素水平变化

月经后期前列腺素分泌增加会增强子宫收缩，可能引起放射性腰痛。此类疼痛常伴有经血排出不畅。可通过饮用姜茶、适度活动腰部帮助缓解，必要时使用双氯芬酸钠栓或酮洛芬凝胶等外用药物。避免摄入生冷食物加重痉挛。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织可能附着在腰部邻近器官，月经期病灶出血刺激导致顽固性腰痛。疼痛呈进行性加重，可能伴随深部性交痛。需通过超声或腹腔镜确诊，常用药物包括地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球，严重者需手术切除病灶。

4、腰肌劳损

经期体力活动不当可能引发腰部肌肉紧张或损伤。疼痛集中在腰椎两侧，活动时加剧。建议卧床时在膝下垫枕减轻腰椎压力，配合氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷，避免提重物及突然扭转动作。

5、泌尿系统感染

经期免疫力下降易诱发肾盂肾炎等感染，表现为腰部持续性酸痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时每日饮水超过2000毫升。

月经后腰疼期间应保持每日8小时睡眠，避免穿露腰衣物受凉。饮食选择温热的红豆汤、桂圆红枣茶等补血食物，忌食冰品及辛辣刺激物。每周进行3次瑜伽猫式、婴儿式等舒缓拉伸，若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血需及时妇科就诊。记录疼痛周期与特点有助于医生判断病因。