儿童紫癜肾炎可通过抗炎治疗、免疫调节、血压管理和肾功能保护等方式治疗，多数患儿经规范治疗可获得临床治愈，预后与病理类型及治疗时机密切相关。

1、抗炎治疗

急性期需控制炎症反应，常用泼尼松等糖皮质激素减轻肾小球损伤，严重者可联用甲泼尼龙冲击治疗，同时监测激素不良反应。

2、免疫调节

对激素依赖或频繁复发者，可加用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂，调节异常免疫应答，治疗期间需定期复查血常规和肝肾功能。

3、血压管理

约30%-50%患儿合并高血压，需使用卡托普利等ACEI类药物控制血压，减轻蛋白尿并延缓肾功能恶化，每日监测血压变化。

4、肾功能保护

对于持续蛋白尿患儿，建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，严重肾功能不全时需考虑血液净化治疗。

家长需定期复查尿常规和肾功能，避免感染诱发加重，饮食注意低盐低脂，保证适量优质蛋白摄入，避免使用肾毒性药物。