紫癜肾炎通常不是自限性疾病，其病程可能持续数月至数年，主要通过糖皮质激素控制病情、免疫抑制剂减轻肾脏损害、降压药物管理并发症、定期随访监测肾功能等方式治疗。

1、激素治疗

糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应，减少肾脏炎症，使用初期需足量，后期遵医嘱逐渐减量。

2、免疫调节

环磷酰胺或吗替麦考酚酯等免疫抑制剂可用于重症患者，可能与T细胞过度活化有关，常伴随蛋白尿加重。

3、对症支持

ACEI类药物如贝那普利可降低尿蛋白，可能与肾小球高压相关，部分患者出现血肌酐轻度升高。

4、长期管理

每3-6个月复查尿常规和肾功能评估疗效，部分儿童患者可能随着生长发育逐渐缓解。

日常需限制高盐饮食，避免剧烈运动加重血尿，出现新发水肿或尿量减少应及时复诊。