二甲双胍通常建议在餐中或餐后立即服用，以减少胃肠不适。具体服用时间主要与药物剂型、个人耐受性、血糖波动规律、联合用药方案等因素有关。

1、普通片剂

普通二甲双胍片在餐中或餐后服用，能有效减轻恶心、腹泻等胃肠道反应，同时帮助控制餐后血糖升高。

2、肠溶片剂

肠溶片设计为在肠道溶解，对胃部刺激较小，可在餐前半小时服用，但若仍感不适，改为餐后服用同样可行。

3、缓释片剂

缓释片每天服用一次，通常随晚餐服用，可平稳覆盖夜间及空腹血糖，且每日仅需服药一次，方便记忆。

4、漏服处理

若忘记服药，应视距离下次服药时间而定。若接近下次服药时间，跳过漏服剂量，无须加倍补服，以免引起低血糖。

日常服用二甲双胍期间，应保持规律进餐，避免饮酒，定期监测血糖，若出现严重胃肠不适或体重明显下降，需及时咨询医生调整方案。