老人便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠治疗等方式改善。老人便秘通常由胃肠功能减退、膳食纤维摄入不足、药物副作用、肠道疾病、缺乏运动等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动，改善便秘症状。老人可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量应达到1500毫升以上。避免食用辛辣刺激性食物，减少精制米面摄入。饮食调整需长期坚持，短期内可能效果不明显。

2、适量运动

适度运动能增强腹肌力量，刺激肠道蠕动。建议老人每天进行30分钟散步、太极拳等低强度运动，卧床者可做抬腿、翻身等床上活动。运动应循序渐进，避免剧烈运动导致身体不适。长期卧床者需家属协助进行被动运动。

3、腹部按摩

顺时针腹部按摩能促进结肠蠕动，缓解便秘。按摩时手掌贴腹，从右下腹开始沿升结肠、横结肠、降结肠方向轻柔按压，每次10-15分钟，每日2-3次。按摩前可涂抹少量润滑油，力度以老人能耐受为宜。腹胀腹痛时应停止按摩。

4、药物治疗

顽固性便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸等缓泻剂。这些药物能增加粪便含水量，软化大便。避免长期使用刺激性泻药如番泻叶，以免产生依赖性。用药期间需观察排便情况及有无腹痛等不良反应。

5、灌肠治疗

严重便秘经其他方法无效时，可在医护人员指导下使用开塞露或生理盐水灌肠。灌肠能快速清除直肠内积便，但频繁使用可能损伤肠黏膜。操作时需注意体位选择和液体温度，灌肠前应排空膀胱，灌肠后观察有无不适反应。

老人便秘护理需注意建立规律排便习惯，每日固定时间如厕，即使无便意也应尝试。保持良好心态，避免焦虑情绪影响排便。家属应协助记录排便情况，观察粪便性状变化。若便秘持续超过1周或伴随腹痛、便血等症状，应及时就医排除肠梗阻等疾病。日常可适量补充益生菌制剂，维持肠道菌群平衡。