肺炎CT片子的解读需要结合影像特征与临床表现，主要观察病灶分布、密度变化、边缘形态、伴随征象等指标。典型肺炎CT表现包括磨玻璃影、实变影、支气管充气征、胸腔积液等，具体需由放射科或呼吸科医生综合判断。

病毒性肺炎多表现为双肺弥漫性磨玻璃影，病灶边缘模糊，常见于流感病毒或新型冠状病毒感染。细菌性肺炎通常呈现肺叶或肺段分布的实变影，可见支气管充气征，以肺炎链球菌感染为典型。支原体肺炎常见小叶中心性结节伴树芽征，多累及双肺下叶。真菌性肺炎可能出现空洞性病变或晕轮征，多见于免疫功能低下者。间质性肺炎特征为网格状或蜂窝状改变，常伴随牵拉性支气管扩张。

非感染性肺炎如放射性肺炎有明确放疗史，病变范围与照射野一致。过敏性肺炎呈游走性斑片影，血嗜酸性粒细胞可能升高。吸入性肺炎多见于右肺下叶，结合误吸病史可鉴别。隐源性机化性肺炎表现为周围性实变伴反晕征。肺水肿可见蝶翼状阴影与间质性改变，多伴随心功能异常。

CT动态随访对评估疗效至关重要。治疗有效时实变灶逐渐吸收，磨玻璃影范围缩小。若出现病灶扩大、新发空洞或淋巴结肿大，需警惕合并脓肿、脓胸或肿瘤可能。儿童肺炎需注意与支气管异物鉴别，老年人需排除阻塞性肺炎合并肺癌情况。

建议患者在医生指导下完善血常规、痰培养、病原学检测等检查，避免自行解读CT报告。日常需保持室内通风，遵医嘱完成疗程，出现呼吸急促、持续发热等症状及时复诊。吸烟者应戒烟，慢性呼吸道疾病患者可接种肺炎疫苗预防感染。