夫妻不能怀孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量问题、子宫内膜异位症、免疫因素等原因有关。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性治疗。

1、排卵障碍

女性因多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等导致排卵异常时，卵子无法正常排出。表现为月经周期紊乱、经量减少。可通过氯米芬胶囊促排卵，或使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素。日常需监测基础体温，控制体重。

2、输卵管堵塞

盆腔炎、人工流产等可能导致输卵管粘连或积水，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛、异常分泌物。需行输卵管造影确诊，轻者可腹腔镜疏通，严重堵塞需试管婴儿助孕。术后需预防感染，避免久坐。

3、精子质量问题

男性精液异常如少精症、弱精症多与精索静脉曲张、生殖道感染有关。精液分析显示精子浓度低或活力不足。可服用生精胶囊改善，感染时用阿奇霉素分散片抗炎。避免高温环境，戒烟限酒。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至卵巢或盆腔时，可能形成巧克力囊肿，影响受精卵着床。典型症状为进行性痛经、性交痛。需用孕三烯酮胶囊抑制病灶，严重者行腹腔镜手术。术后建议尽早试孕。

5、免疫因素

抗精子抗体等免疫异常会攻击精子或胚胎。夫妇双方需检查抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等指标。确诊后可用泼尼松片调节免疫，配合低分子肝素钙注射液治疗。同房使用避孕套降低抗体产生。

备孕期间双方应保持规律作息，男性避免穿紧身裤和泡温泉。女性可监测排卵期，适当补充叶酸。若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻共同到生殖医学科进行系统检查，包括激素六项、精液分析、输卵管评估等。根据病因选择药物调理、手术或辅助生殖技术，避免盲目服用偏方。