早上刷牙恶心干呕有血可能由慢性咽炎、牙龈炎、胃溃疡、血液系统疾病等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、慢性咽炎

咽喉黏膜充血导致晨起恶心，常伴咽干异物感，可通过清淡饮食及遵医嘱使用清喉利咽颗粒等药物缓解。

2、牙龈炎

牙菌斑刺激引发牙龈出血混入唾液，伴有牙龈红肿，需保持口腔卫生并遵医嘱使用甲硝唑片等药物治疗。

3、胃溃疡

胃酸反流刺激咽喉引起干呕，多伴上腹痛及反酸，可能与幽门螺杆菌感染有关，需遵医嘱服用奥美拉唑等药物。

4、血液疾病

凝血功能异常导致自发性出血，常伴皮肤瘀斑或鼻出血，可能与血小板减少等因素有关，须及时就医查明原因。

日常建议选用软毛牙刷轻柔刷牙，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，若症状持续加重请务必前往医院耳鼻喉科或消化内科就诊。