脸上出现一块一块的白斑可能与白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣等疾病有关，早期多为色素减退斑，进展期可扩大融合，终末期可能伴随皮肤萎缩。

1、白癜风

皮肤黑色素细胞破坏导致，白斑边界清晰，可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏、补骨脂酊等药物，配合光疗控制发展。

2、白色糠疹

儿童常见，与日晒或皮肤干燥有关，表现为边缘模糊的淡白色斑片，可外用尿素软膏、维生素E乳、硫磺软膏缓解症状。

3、花斑癣

马拉色菌感染引起，白斑表面有细碎鳞屑，需使用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物治疗。

4、贫血痣

先天性局部血管异常导致，摩擦后白斑不发红，通常无须治疗，影响美观时可尝试脉冲染料激光改善。

建议避免暴晒及过度清洁，及时到皮肤科就诊明确诊断，部分白斑需长期随访观察变化。