水杨酸祛痘效果通常较好，适用于轻中度痤疮。水杨酸主要通过溶解角质、疏通毛孔、抑制细菌繁殖发挥作用，但需根据皮肤耐受性调整使用频率。

水杨酸属于β-羟基酸，具有脂溶性特征，能渗透毛囊皮脂腺溶解过度堆积的角质细胞，减少粉刺形成。其抗炎特性可缓解红肿痘痘，对黑头和白头粉刺的改善尤为明显。常规护肤品中添加浓度一般为0.5%-2%，需持续使用4-8周才能观察到显著效果。使用初期可能出现轻微刺痛或脱皮，建议从每周2-3次开始逐步建立耐受。搭配保湿修复类产品可降低刺激性，避免与维A酸类产品同时使用。

部分人群使用水杨酸可能出现皮肤屏障受损、持续泛红或接触性皮炎。敏感肌、玫瑰痤疮患者及孕期女性应谨慎使用。对阿司匹林过敏者可能交叉过敏。若出现严重脱屑、灼烧感或皮疹需立即停用。顽固性囊肿型痤疮需配合医生开具的夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗，单纯依靠水杨酸效果有限。

建议痤疮患者联合使用含锌护肤品调节皮脂分泌，避免高糖高脂饮食。每日防晒可预防色素沉着，洁面时选择氨基酸类温和产品。若使用水杨酸后痘痘持续加重或伴随化脓，应及时就诊皮肤科排查真菌感染或激素异常等问题。