肺炎发热可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染、吸入性损伤等原因引起。肺炎发热通常表现为体温升高、寒战、咳嗽、咳痰等症状，建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、病毒感染

病毒感染是肺炎发热的常见原因，呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等均可引起肺部炎症反应。病毒侵入呼吸道后，机体免疫系统激活释放炎症介质，导致体温调节中枢紊乱。患者可能出现鼻塞、咽痛等前驱症状，随后发展为持续性发热。临床常用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物，需配合血常规及病原学检查明确诊断。

2、细菌感染

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染时，病原体产生的内毒素直接刺激下丘脑体温调节中枢。细菌性肺炎发热多呈弛张热型，常伴随铁锈色痰和胸痛症状。治疗需根据痰培养结果选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等，严重者需静脉给药控制感染。

3、支原体感染

肺炎支原体感染多见于青少年，其细胞膜上的特殊蛋白质可诱发超敏反应。此类发热具有昼轻夜重特点，常伴剧烈刺激性干咳。大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片、罗红霉素胶囊等对支原体肺炎效果较好，治疗周期需持续10-14天以防复发。

4、真菌感染

免疫功能低下者易发生白色念珠菌、曲霉菌等真菌性肺炎。真菌孢子侵入肺泡后引发肉芽肿性炎症，发热多为不规则低热。两性霉素B脂质体、伏立康唑片、卡泊芬净注射液等抗真菌药物需严格遵医嘱使用，同时需控制基础疾病改善免疫状态。

5、吸入性损伤

误吸胃内容物或有害气体可造成化学性肺炎，异物刺激引发局部炎症反应导致发热。常见于醉酒、脑血管意外患者，特征为突发高热伴粉红色泡沫痰。除抗感染治疗外，需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻炎症反应，必要时行支气管灌洗清除异物。

肺炎发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量，选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。卧床时每2小时翻身拍背促进排痰，使用退热贴或温水擦浴物理降温。监测体温变化记录热型，出现意识改变、呼吸困难等症状时需立即急诊处理。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防止受凉加重病情。