早产儿舒适体位需注意保持头颈躯干自然对齐、避免压迫胸腹部、减少肢体过度伸展或蜷缩。早产儿体位管理对呼吸、消化及神经发育有直接影响，需根据矫正月龄和个体情况调整。

1、头颈支撑

使用U型枕或毛巾卷支撑颈部，保持头部中线位避免偏斜。早产儿颈部肌肉力量弱，侧卧时需将下巴轻微内收，防止气道受压。仰卧位时肩部垫高2-3厘米，避免头部过度后仰。每2小时调整一次头偏向，预防体位性颅骨变形。

2、躯干摆放

采用鸟巢式包裹时留出髋关节外展空间，双腿呈青蛙姿势。俯卧位需在监护下进行，胸腹部垫软枕减轻压力，确保口鼻无遮挡。更换体位时采用轴线翻身，避免突然扭转脊柱。注意观察呼吸频率和血氧变化。

3、四肢保护

手腕脚踝避免悬空，可用小棉卷支撑保持功能位。手指自然微屈，防止过度伸展导致肌张力异常。双上肢可摆放于胸前祈祷位，减少惊跳反射。使用襁褓时确保髋关节能自由活动，预防发育性髋关节脱位。

4、喂养体位

半卧位30-45度角喂养，使用哺乳枕稳定身体。奶瓶喂养时保持奶嘴充满乳汁，避免吸入空气。喂养后竖抱拍嗝15分钟，头颈部需全程支撑。胃食管反流患儿采用左侧卧位，抬高床头20度。

5、环境适配

暖箱内放置体位辅助垫维持屈曲姿势，模拟子宫环境。监护导线和管路需妥善安置，避免缠绕肢体。噪音控制在45分贝以下，光线调节为柔和暖光。每日进行2-3次抚触，促进本体感觉发育。

早产儿体位管理需结合生命体征监测动态调整，避免单一姿势超过2小时。使用体位辅助器具前应消毒处理，定期检查皮肤受压情况。家长护理时需洗手保暖，动作轻柔缓慢。发现呼吸异常、肤色改变或活动减少时立即调整体位并通知医护人员。出院后继续维持发育支持性护理环境，定期随访运动发育评估。