例假一直不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关，可遵医嘱使用氨甲环酸片、炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等药物止血，同时建议就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息，必要时医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

2、子宫肌瘤

肌瘤增大可能影响子宫收缩导致出血不止，常伴经量增多。医生可能建议使用氨甲环酸片止血，或根据病情选择手术切除。

3、子宫内膜息肉

息肉刺激子宫内膜可引起不规则出血，超声检查可确诊。临床常用黄体酮胶囊药物调理，宫腔镜手术是根治方案。

4、凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血难止，需血液科排查。止血药物如酚磺乙胺片可能被推荐，同时需治疗原发病。

出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，所有药物均须在医生指导下使用，禁止自行服药。