激素六项检查可通过促卵泡生成素、雌二醇等指标辅助判断更年期。更年期的诊断需结合激素水平变化与临床表现，主要有促卵泡生成素升高、雌二醇下降、黄体生成素波动、孕酮降低、睾酮变化、催乳素异常等指标。

1、促卵泡生成素升高

促卵泡生成素持续超过25 IU/L提示卵巢功能衰退。该激素由垂体分泌，负责刺激卵泡发育，卵巢功能下降时反馈性升高。伴随月经紊乱、潮热等症状时，可能进入围绝经期。临床常用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

2、雌二醇下降

雌二醇低于20 pg/ml反映卵巢分泌功能减退。该激素主导子宫内膜增生，水平降低会导致血管舒缩症状和骨质流失。患者可能出现夜间盗汗、情绪波动，需结合雌激素受体调节剂如替勃龙片干预。

3、黄体生成素波动

黄体生成素与促卵泡生成素比值倒置是特征性改变。该激素参与排卵调控，更年期早期可能出现周期性升高，后期逐渐稳定在较高水平。伴随卵泡储备减少，可联合坤泰胶囊等中成药调理。

4、孕酮降低

孕酮水平持续低于1 ng/ml提示无排卵周期。该激素由黄体分泌，支持子宫内膜转化，缺乏时易引发异常子宫出血。对于功能性出血患者，可选用黄体酮胶丸配合生活方式调整。

5、睾酮变化

睾酮水平可能轻微下降或相对升高。肾上腺来源的雄激素在绝经后成为主要性激素，部分患者出现体毛增多、痤疮等症状。必要时可用螺内酯片对抗雄激素效应。

6、催乳素异常

催乳素轻度升高可能与应激反应相关。该激素受下丘脑多巴胺调控，显著增高需排除垂体微腺瘤。对于生理性升高，建议通过冥想、运动等方式缓解压力。

激素六项检查需在月经周期第2-5天空腹进行，单一指标异常不能确诊更年期。建议每年复查并记录症状变化，保持钙质和维生素D摄入，每周进行150分钟中等强度运动。若出现严重骨质疏松或情绪障碍，应及时至妇科内分泌科就诊。