急性外阴炎的症状主要有外阴瘙痒、灼热感、红肿疼痛、异常分泌物以及排尿不适。急性外阴炎通常由细菌、真菌感染或过敏反应等因素引起，可能伴随尿频、尿痛等症状，需及时就医明确病因并治疗。

1、外阴瘙痒

外阴瘙痒是急性外阴炎最常见的症状，表现为外阴皮肤持续或阵发性刺痒，抓挠可能加重局部红肿。真菌性外阴炎如念珠菌感染引起的瘙痒常伴随白色凝乳状分泌物，细菌性感染则可能伴有异味。瘙痒发作时建议避免搔抓，可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑乳膏，同时保持外阴清洁干燥。

2、灼热感

外阴灼热感多因炎症刺激神经末梢导致，尤其在排尿或摩擦时加重。过敏性或接触性外阴炎患者接触洗涤剂、化纤内裤等致敏物后，灼热感可能迅速出现。需停用可疑致敏物，用温水清洗后外涂氢化可的松软膏缓解症状，严重时需口服氯雷他定片抗过敏。

3、红肿疼痛

外阴皮肤及黏膜充血肿胀是炎症反应的典型表现，可能伴随局部温度升高。细菌感染如链球菌可引起弥漫性红肿，毛囊炎则表现为局限性硬结伴触痛。急性期可冷敷缓解肿胀，遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏抗感染，避免挤压病灶。

4、异常分泌物

分泌物性状改变与病原体类型相关：念珠菌感染多为豆渣样白带，滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色泡沫状，细菌性阴道病则产生灰白色鱼腥味分泌物。需通过分泌物检查确诊，针对性使用甲硝唑栓、制霉菌素栓或克林霉素磷酸酯凝胶等药物。

5、排尿不适

炎症波及尿道口时可出现尿痛、尿急，严重者甚至出现血尿。需与尿路感染鉴别，排尿后疼痛加重多提示外阴炎。治疗期间增加饮水量稀释尿液，减少刺激，可配合使用碳酸氢钠片碱化尿液，但需在医生指导下与抗菌药物联用。

急性外阴炎患者应选择纯棉透气内裤，每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性肥皂或冲洗阴道。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加酸奶等含益生菌食品。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。若症状3日内无缓解或出现发热、腹股沟淋巴结肿大，需复诊排除复杂性感染。糖尿病患者需严格控制血糖，妊娠期患者用药需产科医生评估安全性。