末次月经推算预产期通常有一定的准确性，实际误差受到月经周期规律性、排卵时间差异、个体激素水平、胎儿发育速度等多种因素的影响。

1、月经周期规律性

若月经周期稳定为28天，末次月经推算预产期误差较小，误差范围通常在1周内。周期不规律者需结合超声检查纠正预产期。

2、排卵时间差异

排卵延迟会导致实际受孕时间晚于理论计算，可能使预产期推迟，此时超声测量的胎儿双顶径数据更可靠。

3、个体激素水平

黄体功能异常或多囊卵巢综合征患者可能存在排卵障碍，导致末次月经推算结果偏差明显，需通过孕早期超声确认胚胎大小。

4、胎儿发育速度

胎儿生长受限或巨大儿可能改变分娩发动时间，孕中晚期超声监测可动态评估胎儿发育与孕周的匹配度。

建议孕妇定期进行产前检查，通过超声测量胎儿参数来动态校正预产期，同时监测胎动和宫颈变化等临产征兆。