十二指肠溃疡的典型症状包括上腹疼痛、反酸烧心、食欲减退和黑便。症状发展通常从间歇性隐痛逐渐进展为持续性剧痛，严重时可出现呕血或穿孔。

1、上腹疼痛

表现为剑突下或右上腹钝痛、灼痛，空腹时加重，进食后缓解，疼痛具有周期性发作特点，可能与胃酸刺激溃疡面有关。

2、反酸烧心

胃酸反流至食管引起胸骨后灼热感，伴嗳气、口苦，夜间症状明显，与幽门螺杆菌感染或胃排空延迟相关。

3、食欲减退

因进食后疼痛缓解导致患者恐惧进食，长期可致体重下降，需警惕营养不良风险。

4、黑便呕血

溃疡侵蚀血管时出现柏油样便或咖啡样呕吐物，提示消化道出血，属急症需立即就医。

患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律服用质子泵抑制剂等药物，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。