避孕药的主要作用是预防妊娠，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状及子宫内膜环境实现避孕效果。避孕药主要有复方炔诺酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等类型。

1、抑制排卵

避孕药中的雌激素和孕激素可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，阻止卵泡发育和排卵。复方炔诺酮片通过负反馈调节降低促性腺激素水平，使卵巢处于静止状态。该作用可避免精子与卵子结合，避孕效果显著。

2、改变宫颈黏液

孕激素成分能使宫颈黏液变稠，形成物理屏障阻碍精子穿透。去氧孕烯炔雌醇片中的孕烯炔雌醇可增加黏液黏蛋白含量，减少黏液水分，使精子难以通过宫颈管进入宫腔。这种变化在服药后数小时内即可发生。

3、影响子宫内膜

避孕药可抑制子宫内膜增殖，使其变薄且不适宜受精卵着床。屈螺酮炔雌醇片中的屈螺酮能降低子宫内膜雌激素受体表达，干扰内膜正常发育。即使发生受精，改变的内膜环境也难以支持胚胎植入。

4、调节输卵管功能

部分避孕药可改变输卵管蠕动节律，影响受精卵运输。炔雌醇环丙孕酮片可能通过调节输卵管平滑肌收缩频率，加速或延迟卵子运输，使受精卵与子宫内膜发育不同步，降低着床概率。

5、紧急避孕机制

左炔诺孕酮片等紧急避孕药主要通过延迟排卵发挥作用，大剂量孕激素可阻断黄体生成素峰出现。在无保护性行为后72小时内服用，能有效阻止排卵或干扰受精过程，但不可作为常规避孕方式。

使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。建议每年进行妇科检查，长期服药者可间隔3-5年更换避孕方式。出现异常子宫出血或偏头痛加重时应及时就医，40岁以上吸烟女性需评估血栓风险。保持规律作息和均衡饮食有助于减少药物副作用，适量补充维生素B族可缓解可能出现的情绪波动。