肺脓肿的辅助检查主要有胸部X线检查、胸部CT检查、纤维支气管镜检查、痰液检查、血常规检查等。

1、胸部X线检查

胸部X线检查是肺脓肿的初步筛查手段，能够显示肺部空洞性病变及周围炎症浸润影。典型表现为单个或多个厚壁空洞，内可见液平面，周围伴有斑片状渗出影。该检查操作简便且成本较低，适用于基层医疗机构对肺脓肿的初步诊断和疗效观察。

2、胸部CT检查

胸部CT检查可清晰显示脓肿大小、位置、壁厚及周围肺组织情况，对鉴别肺脓肿与肺癌、肺结核等疾病具有重要价值。高分辨率CT能发现早期微小脓肿，评估脓腔与支气管的交通情况，为制定治疗方案提供影像学依据。

3、纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可直接观察气道内病变，获取深部痰液或活检标本进行病原学检测。对于疑似异物吸入导致的肺脓肿，可明确阻塞部位并取出异物。检查过程中还能进行支气管肺泡灌洗，提高病原体检出率。

4、痰液检查

痰液涂片革兰染色和细菌培养可明确致病微生物，指导抗生素选择。需采集晨起深部痰标本，连续3天送检以提高阳性率。厌氧菌培养需特殊转运介质，常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及厌氧菌群。

5、血常规检查

血常规检查可见白细胞计数显著升高伴中性粒细胞比例增加，严重者出现核左移现象。C反应蛋白和降钙素原等炎症标志物水平升高，可反映感染严重程度。治疗过程中定期复查有助于评估疗效。

肺脓肿患者检查期间需保持呼吸道通畅，检查前2小时禁食禁水。日常应保持室内空气流通，避免受凉感冒。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等，避免辛辣刺激性食物。若出现咯血、呼吸困难等症状需立即就医。